陈淮之

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    肺癌 鼻咽癌 甲状腺癌

    暂无介绍

    2015/10/28 14:44

    TA的动态

    • 陈淮之 回答了该问题2018/05/23 09:26

      目前临床常用化疗药物中,最容易引起脱发的药物时阿霉素类、长春新碱和环磷酰胺。其他化疗药,有些不会引起脱发,有些会导致轻微脱发。 目前,只会杀伤癌细胞的化疗药物是不存在的。化疗药在杀伤癌细胞同时,也会损伤人体正常细胞,特别是增生活跃的正常造血细胞、消化道黏膜细胞和毛囊细胞。(可做图)当毛囊细胞受损,就引起脱发。不同药物引起的脱发程度不同,同一种药物不同剂量也会引起不同程度的脱发。 脱发常在化疗开始2-3周后发生,化疗对头皮的损伤在先,脱发可以是一点一点地掉或成撮地脱落,持续1周左右。通常在化疗结束2-3个...

    • 陈淮之 回答了该问题2018/05/23 09:26

      最好的止吐方法是预防。在化疗前评估呕吐发生风险,制定个体化的呕防治方案。化疗药物致吐风险也分为高度、中度和低度: 高度致吐的止吐方案:如顺铂,推荐在化疗前采用三药方案,包括单剂量5-HT3受体拮抗剂、地塞米松和NK⁃1受体拮抗剂。三药方案对于顺铂所致恶心呕吐的预防推荐为1级别,对于其他的高催吐方案均为2A级别。 中度致吐的止吐方案:推荐第1天采用5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松,第2和第3天继续使用地塞米松。对于有较高催吐风险的中度催吐性化疗方案,推荐在地塞米松和5-HT3受体拮抗剂的基础上加阿瑞匹坦。 低度致吐的止吐方...

    • 陈淮之 回答了该问题2018/05/23 09:26

      白细胞处于I、II时:无需处理,严密观察。 白细胞处于III时:G-CSF(粒细胞集落刺激因子);如果有发热的情况,联合抗生素(亚胺培南)。 白细胞处于IV时:G-CSF+抗生素 常使用一些升白细胞的药物,如瑞白、吉粒芬、利血生、惠尔血、生血能等。

    • 陈淮之 回答了该问题2018/05/23 09:26

      化疗0至24小时内发生的急性恶心呕吐反应,主要由外周(肠胃)通路掌管,化疗后24至120小时内出现的迟发性恶心呕吐,主要由中枢神经掌管。对于化疗过程中出现恶心呕吐常用的止吐药物有四类: 噻嗪类药物:如丙氯拉嗪、异丙嗪、硫乙拉嗪,主要抑制催吐化学感受区。 苯甲酰胺类:甲氧氯普胺是最常用药物,在接受高剂量顺铂治疗的病人中,呕吐的完全控制率为20%~38%。 皮质类固醇类:包括地塞米松、 甲基氢化泼尼松,偶尔应用泼尼松。与其他止吐药物联合使用时,效果比较好。 丁酰苯类:氟哌啶醇和氟哌利多使用最广泛,有中等的止吐疗效,甚...

    • 陈淮之 回答了该问题2018/05/23 09:26

      化疗后发烧基本上不是好现象。大体上癌症患者发烧,包括化疗后发烧可以分为以下几类。 药物热:一些药物,包括少数化疗药会引起发热,长发生在用药后24小时内,停药后如果还是继续发热,则与药物无关。 肿瘤热:随着肿瘤发展,或者不同类型的肿瘤,肿瘤热是一种患者常见症状,长发生在下午,以低烧为主,体温通常在38-39℃左右徘徊。 感染性发热:肿瘤患者长期处于免疫力低下,或者化疗后因白细胞降低,就容易感染出现感染性发热。表现为体温升高、心率加快、呼吸急促等,伴随症状根据病灶不同而异,如呼吸道感染常咳嗽、咳痰,消化道感染...

    • 陈淮之 回答了该问题2018/05/23 09:26

      化疗后消化道反应最为常见,患者会食欲下降,恶心呕吐,腹胀腹痛,腹泻或便秘等,当然也有少数部分患者完全没有消化道反应,对化疗的适应性良好。针对由化疗引起的呕吐,一般医生多建议从饮食上着手,清淡饮食,少吃多餐。针对消化道反应剧烈的患者,会采取流质饮食或者鼻饲的方式。 想要缓解呕吐症状,你可以试试这样: 轻度呕吐:用生姜切片含在口里,或吃一点姜糖片,有镇静、止呕的作用。 中重度呕吐:使用的止吐药,如酚噻嗪类、丁酰苯类、甲氧氯普胺、5-HT3 拮抗药、抗胆碱药、抗组胺药及肾上腺皮质素等。...

    • 陈淮之 回答了该问题2018/05/23 09:25

      化疗药物的作用是杀死快速分裂的细胞,大部分化疗药物在杀死癌细胞后,会生成代谢产物。这些化疗药物和它们的代谢产物,会伤害肾脏,如果不早点由肝脏代谢后,经肾脏排出,严重起来,甚至会发生肾功能衰竭和尿毒症。 还有的化疗药物,杀死癌细胞后,癌细胞会分解成代谢物,通过血液到肾小管,再排出体外,如果不早点排出去,就会堵塞肾小管,伤害到肾。 多喝水不仅能加快排出毒素,还能缓解化疗造成的恶心呕吐等症状。呕吐过多会脱水,病人出现口舌干燥、吞咽困难,及时补充水分能减轻呕吐造成的脱水。 一般来说,化疗期间,每天的饮水量...

    • 陈淮之 回答了该问题2018/05/23 09:25

      大部分患者,化疗初期身体机能尚可,对化疗药物的适应性也比较高,随着一次一次的化疗,身体机能下降,会出现一系列副作用,并且有越来越严重的趋势,这时候,临床上医生会评估化疗药物对肿瘤的作用,及时的调整化疗方案。

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