2018/05/01 12:50
你好
挂消化内科。有些医院有细分到肝胆科,就优先考虑挂肝胆科。
挂对科室非常重要,直接影响病情判断是否更精确并且都能省去不少麻烦。
挂对科室以后常见确诊检查按需而做,不可少了必要的,多了不不要的也没意义。下面胆管癌常见检查列出可作为参考。
1.影像学
(1)超声波:如果胆管有扩张,扩张胆管的远端可显示形态不规则的强回声光团,若扩张胆管的远端突然截断或狭窄,则有胆管癌的可能,应做进一步检查。
(2)CT:是目前最常用的方法,可了解胆管内有无占位性病变及胆管扩张,肝内转移灶,区域淋巴结肿大。
(3)MRI:可采用胆管成像技术(MRCP),无需造影剂,无创伤,无放射,安全性好,易于接受,可为手术方式提供依据。
2.细胞学:经皮胆道穿刺可以获得细胞学标本,但需在CT或B超阴道下进行,二期不做常规检查。
3.血清CEA、CA199可增高
胆管癌预防其实很简单,一般做到以下几点就差不多了
1.保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。
2.对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有黄疸、肝功能异常、胆囊炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。
3.积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因,如积极治疗胆囊炎,对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早行胆囊切除术。
4.平时尽量服用一些能明确调节免疫、诱导细胞分化及凋亡的中成药,如含量在16%以上的人参皂苷Rh2(),这是有积极的防范或延缓癌症发生之功能的,因为它可从根本上起到防微杜渐的功效。