胆囊T管引流

    2010/11/21 07:47    3人回复
    健康咨询描述:胆囊癌,做了胆囊和部分肝叶切除,胆总管同时做了处理,T管引流已近一年,胆汁一直每天约300、500毫升,T管无法拔除。但近半月头两三天有少量胆汁,后了就没有了,也没有什么不适,肚子不涨,也无黄疸表现,饮食和原来一样。请问这会是什么可能?需要怎么处理,会不会胆汁能从胆总管自行排走,原来医生认为胆汁一直多是因为胆总管被癌细胞侵蚀受阻而胆汁无法排出,现在会不会有好转,如果不是会是什么可能?请专家帮助,谢谢!!
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    医生回复区
    • 2010/11/21 07:56         病情分析:      您好,根据您说的情况说明引流的T管堵上了,但是根据您说的情况应该下端的胆道仍然是通畅的,所以病人还没有出现特别的不适症状,如果这种情况一直能保持,那就和普通胆道手术术后夹闭T管后的处理方法一样,一个月后可拔除,但是由于您描述的病人属于肿瘤病人,所以建议您还是应该慎重处理。      指导意见:       首先,建议您立即复查一个上腹部彩超大致了解术后恢复情况,如果有条件复查一个上腹部CT扫描更理想。在得到结果后告知给您手术的医师,听一下他的意见,毕竟他了解手术的过程,对您的手术情况最清楚。如果以后出现胆道梗阻引起不适症状,再复查一个MRCP检查以进一步了解情况,根据情况做下一步安排。       希望我的建议对您有帮助!
    • 2013/01/25 21:29          1)、胆囊癌的关键问题是胃气。由于长期消化吸收机能很差。喝加味需要较长时间,才能出现饥饿感。可是胆囊癌往往到晚期才能确诊,大多数病人由于恶病质,而失去治疗机会。这个责任在医生,因为病人不断求医。如果医生在胆囊造影的时候,不要只注意胆囊的收缩幅度,而是注意胆囊内粘膜是否缺损,类似结石的东西是否周边也缺损,那么就能轻易判断是炎症,是结石,是癌块。遗憾的是,很多医生看见胆囊里面有东西,就说是结石;或者自圆其说,猜测是死蛔虫。这就把病人耽误了。       2)、胆囊癌病人确诊之后,应当喝加味,喝肉汤和牛筋汤。但是饥饿感出现的十分缓慢,有的人需要七八十天,不能急于吃。        3)、胆囊癌病人在喝加味的同时,要喝肉汤。一天最少喝六次。鱼肉的份量,不必拘泥于2斤,最好要多一些。同时喝西红柿汁。就像婴儿那样,耐心喂养。最初肉汤里不要加东西;直至病人嚷嚷喝肉汤还是饿,才能用肉汤熬稀饭,用肉汤做面条;但是一定要熟烂。      4)、便秘,是胆囊癌病人的致命问题。要密切注意大便。如果每天大便稀软,不超过三次,你应当放心。但是如果出现便秘,这是相当危险的;因为胆囊癌变之后,如果胆囊管堵塞了,造成肝内胆汁潴留,就会引发黄疸,极其大量的胆红素涌入血液中,突发自体中毒,病人就会迅速死去。因此只要便秘,你一定在早饭后,喝50-100毫升20%甘露醇注射液。让她的大便稀软,而又不超过三次。      胆囊癌患者是会有很多的症状产生,要防止这些症状的产生,是可以中药的治疗,中药如含量在16%以上的人参皂苷Rh2()的服用,是可以减少症状的产生,提高患者的生活质量,它能直接抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,减少一些并发症的产生。      
    肿瘤百科 | 胆囊癌

    胆囊癌是尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见.[详情]

    温馨提示:
    注意保证有健康的生活方式和乐观的心态
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    • 好发人群:55岁以上、长期的胆囊炎、胆石症患者
    • 常见症状:右上腹疼痛、黄疸[详细]

    • 相关检查:超声检查、CT扫描
    • 治疗方法:根治术、化疗、介入
    回答的内容将作为姜二晨的回答作为权威回答。
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