黑色素瘤可以治愈吗?

    2005/08/27 00:10    1人回复
    健康咨询描述:医生您好!我男朋友在去年7月末被诊断为患有黑色素肿瘤,在北京肿瘤医院通过化疗和药物治疗了半年,效果还算不错,之后回家又化疗了几次,一共化疗了8次,然后又去中医院巩固治疗,开了些中药来喝。在上个月末又发现大腿上长了个小包,去医院切了下来,但这两天他有在切下去的小包旁边发现了一个新长出来的,请问这种情况该怎么办?是不是新长出来的包就应该及时切下来,还应该采取什么别的措施吗?是否还需要继续化疗?这种病治愈的几率大吗?我看这种病平时不疼不痒的,听说患这种病的人相对比较少,所以也不太了解这种病,平时应该注意些什么呢?达到什么样的程度算是治愈了呢?我的问题比较多,谢谢!
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    • 姜二晨
      姜二晨   副主任医师

      2005/08/27 02:50   你好,黑色素瘤是皮肤癌的一种类型,在皮肤癌中恶性程度较高,容易出现远处转移。日常预防主要是防晒,注意黑痣的变化,如果有可疑的黑痣,千万不要自行处理,要到专科医院请有经验的医生诊治。如果确诊是黑色素瘤,早期可以做原发灶扩大切除手术,如果已经有转移扩散的情况,辅助人参皂苷Rh2和治疗,可以延长患者的生存期。
    • 2005/08/27 00:21         目前治疗方法仍不理想,及早局部手术切除根治仍是争取治愈的最好方法,化疗仅适合晚期患者,免疫疗法仍处于试验阶段。3.1 黑色素瘤的手术治疗等 病理检查确诊为CMMⅠ期、Ⅱ期和Ⅲ期者应手术治疗;Ⅳ期者手术切除转移病灶虽不能根治肿瘤,但有助于缓解病痛、提高生活质量;病理确诊为Ⅲ期、Ⅳ期的患者应行治疗性淋巴结清扫;复发或转移的高危患者应考虑做选择性淋巴结清扫,若不做ELND,密切随访至关重要,当发现有可疑转移时,应尽量做区域淋巴结清扫。对疑为CMM者,将病灶连同其周围0.5~10cm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除做病理检查,一般主张,肿瘤厚度4mm者切除边距为3~5cm。位于肢端的CMM,常需行截指(趾)术 。3.2 黑色素瘤的免疫治疗 生物学治疗临床和试验研究认为,宿主的免疫应答可影响CMM的发展过程,并刺激机体对所使用的生物调节剂产生反应。在CMM的治疗中一些手段具有抗瘤性和(或)免疫调节功能,如重组细胞因子、疫苗、单克隆抗体及其偶联物和基因治疗。重组细胞因子常用的是IFNα和白介素2,IFNα是首先被用于CMM临床研究的细胞因子,有效剂量10~50mU/(m 2 ·d),每周3次,持续治疗者的疗效明显优于间断治疗者 。中药穿心莲中提取的单体莲必治在体外有抗癌消瘤、提高机体免疫、抗病毒等功能 ,其单体药物有类似IL-2作用,能促进T淋巴细胞转化,激活NK细胞活化,降低外周血Sil-2R水平,从而发挥免疫调节及免疫杀伤作用。莲必治能稳定免疫细胞表面受体,促进免疫细胞的抗癌杀瘤作用 。
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