疑问

    2006/01/23 22:23    1人回复
    健康咨询描述:反流性食管炎都有鳞状上皮增生如果鳞状上皮增生是癌前病变那岂不是反流性食管炎也是癌前病变但反流性食管炎是很普遍的亚!
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    • 姜二晨
      姜二晨   副主任医师

      2006/01/24 01:03   你好,鳞癌发病原因不详,目前主要治疗是手术和放疗为主,但很多发现时已经不能手术和放疗。此时只能选择保守治疗。中药的治疗可以选择人参皂苷Rh2,能控制病情的发展,促进康复。
    • 2006/01/24 17:07         你好,反流性食管炎的病理改变:肉眼可见食管粘膜流血、水肿,脆而易出血。急性食管炎时粘膜上皮坏死脱落,形成糜烂和浅表溃疡。严重者整个上皮层均可脱落,但一般不超过粘膜肌层。慢性食管炎时,粘膜糜烂后可发发纤维化,并可越过粘膜肌层而累及整个食管壁。食管粘膜糜烂、溃疡和纤维经的反复形成,则可发生食管瘢痕性狭窄。显微镜下可见鳞状上皮的基底细胞增生,乳穿延伸至上皮的表面层,并伴有血管增生,固有层有中性粒细胞浸润。在食管狭窄者,粘膜下或肌层均可瘢痕形成。严重食管炎者,则可见粘膜上皮的基层被破坏,且因溃疡过大,溃疡边缘的鳞状上皮细胞无法通过再上皮化修复溃疡,而状上皮化生,称为Barrett食管。发生于Barrett上皮的溃疡称为Barrett溃汤。
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