脸上和头上长的是黑色素瘤吗?

    2013/11/08 16:44    3人回复
    健康咨询描述:我的鼻翼左侧和头上都长一个瘤似的东西,摸着软软的表面很光滑,里面有黑色的东西但是又不明显。
    ca39qu77 发布人:
    医生回复区
    • 2013/11/08 16:59         病情分析:      你的这种情况考虑是黑色素瘤或黑痣。      指导意见:      建议您先观察一下,如果短时间内增长很快要及时手术治疗。
    • 2013/11/08 17:00         病情分析:      鉴别诊断包括基底细胞癌,脂溢性角化症,发育不良痣,蓝痣,皮肤纤维瘤,各种型别的痣,血管瘤(特别是手和足),静脉湖,化脓性肉芽肿和疣。如果有疑问,必须进行稍超出病损的全层皮肤活检。对小病损行切除活检,对较大病损行切开活检。连续切片活检能确定黑素瘤的浸润深度,彻底的根治性手术必须在有明确的组织学诊断以后才可进行。            指导意见:      色素性损害需要切除或活检的标准有:病损近期增大,变黑,出血或溃疡变。但是,以上症状常表示黑素瘤已侵入皮肤深层。当皮损出现颜色改变(如褐色或黑色混有红,白或蓝色背景),可见到或能触及的不规则隆起,边缘呈角形锯齿或有切迹,则应对皮损立即进行活检,能作出早期诊断。对于色素性损害用皮肤镜(一种改良的浸油的眼镜)检查有助于区别黑素瘤和良性病损。      组织学判断治疗和预后主要通过显微镜观测黑素瘤组织学上的浸润深度而决定。组织学分级需要进行充分的活检。中枢神经系统和甲床下黑素瘤一般不用这些系统进行分类。      淋巴细胞的浸润深度反映了患者的免疫应答系统,与浸润的程度及预后有关。如果淋巴细胞仅在大多数表浅病损中浸润,则治愈的机会较大,反之,随着浸润的深度的增加,治愈的机会明显下降。       以上是对“脸上和头上长的是黑色素瘤吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
    • 姜二晨
      姜二晨   副主任医师

      2013/11/08 19:24   你好,黑色素瘤是皮肤癌的一种类型,在皮肤癌中恶性程度较高,容易出现远处转移。日常预防主要是防晒,注意黑痣的变化,如果有可疑的黑痣,千万不要自行处理,要到专科医院请有经验的医生诊治。如果确诊是黑色素瘤,早期可以做原发灶扩大切除手术,如果已经有转移扩散的情况,辅助人参皂苷Rh2和治疗,可以延长患者的生存期。
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    回答的内容将作为姜二晨的回答作为权威回答。
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