胃癌术后吻合口瘘怎么办?

    2014/12/20 14:14    5人回复
    胃癌手术后第9天。自己从床上坐起来了。之后腹部一直疼痛。一天后诊断是吻合口瘘。请问胃癌术后吻合口瘘怎么办?
    ca39an88 发布人:
    医生回复区
    • 2015/02/04 14:22   你好,胃癌手术后最长出现的并发症就是胃出血和胃痉挛,也有的会出现吻合口瘘。若渗血较少可应用局部止血药,也可以用肾上腺素稀释液注入胃腔,常能奏效。方法为1000mI生理盐水内加肾上腺素8mg,经胃管注入胃内,每次100-200ml,夹闭胃管后15-30分钟后抽出,可以反复应用,直至抽出液变清亮为止。如出血量超过100mI/h,则考虑出血量较大,需急诊手术。
    • 2016/06/30 09:45   你好,这种情况就需要二次手术了,将瘘口重新缝合。
    • 2016/07/06 16:25   胃癌术后并发吻合瘘的处理措施:1、放置引流管:胃癌术后放置引流管不但可排除腹腔内残液及残留癌细胞,还可观察有无出血及瘘的形成。目前临床上多主张在胃癌术后放置双套管,若发生吻合口瘘可以通过冲洗及低负压吸引保持局部清洁,促使漏口愈合。  2、手术治疗:吻合口瘘发生后是否行手术治疗应根据漏口大小、引流量多少及全身与局部情况而定,其中体温、脉搏、有无腹痛、白细胞计数常为重要的观察指标。
    • 平高峰
      平高峰   医师

      2018/11/12 15:15   你好,1、放置引流管:胃癌术后放置引流管不但可排除腹腔内残液及残留癌细胞,还可观察有无出血及瘘的形成。目前临床上多主张在胃癌术后放置双套管,若发生吻合口瘘可以通过冲洗及低负压吸引保持局部清洁,促使漏口愈合。2、手术治疗:吻合口瘘发生后是否行手术治疗应根据漏口大小、引流量多少及全身与局部情况而定,其中体温、脉搏、有无腹痛、白细胞计数常为重要的观察指标。术后辅助16.2%的人参皂苷Rh2治疗,可以提高机体免疫力,促进术后身体恢复,同时也能预防术后这些并发症的发生。
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    • 好发人群:长期酗酒及吸烟者、长期抑郁者、胃癌家族史
    • 常见症状:胃痛、下消化道出血[详细]

    • 相关检查:影像学检查、内窥镜检查
    • 治疗方法:手术、化疗、放疗
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