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肾癌
肾肿瘤应该怎么治疗?
2008/11/22 18:12 4人回复
健康咨询描述:问题描述:右肾切除怀疑肾癌12厘米大该怎么治疗
ca39qu77
发布人:
ca39qu77
2008/11/22 18:57
您好!首先是要做病理报告确诊的,只有确诊后才可以对症治疗.但是手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,它无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞,有很多病人术后复发就是这个原因,所以手术后必须尽早结合中药治疗,做到标本兼治.
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医生回复区
平高峰
医师
2008/11/22 18:16
肾肿瘤的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾肿瘤配合放疗对5年生存无影响。 1、肾肿瘤手术分为单纯性肾肿瘤切除术和根治性肾肿瘤切除术,目前公认的是根治性肾肿瘤切除术可以提高生存率。根治性肾肿瘤切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾肿瘤切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者。肾肿瘤手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾肿瘤是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等,不应常规应用。 肾肿瘤治疗中的特殊问题: (1)保留肾组织的肾肿瘤手术:保留肾组织的肾肿瘤手术如双侧肾肿瘤或孤立肾肾肿瘤,以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾肿瘤较小即
ca39qu77
2008/11/22 18:19
是否是肾癌需要做病理检查才能确定,建议确诊后对症治疗.如果是肾癌建议服用红豆杉中草药配方进行术后康复期的治疗,还可以参加终身免费救治计划.
ca39qu77
2008/11/22 18:47
肾肿瘤约95%是恶性的,良性的很少见。恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点,可分为两大类型:①幼儿的肾肿瘤:多称为肾胚胎瘤,大多发生在3岁以前。据统计,这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。②成人的肾肿瘤:常见于40岁以上,男性多于女性。发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌,发生于肾盂的癌肿称为肾盂癌。 肾肿瘤如何治疗? 1.错构瘤 小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。 2.各类肾恶性肿瘤 确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉。 3.肾盂癌 除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。 4.肾母细胞瘤 瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。 5.化学药物治疗 对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。 6.双侧肾癌或孤立肾肾癌 病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。 7.肾动脉栓塞术 确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移。 8.姑息治疗 肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗。 9.随访检查 肾肿瘤手术后需定期(3~6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查,以发现肾蒂复发和转移。 肾肿瘤有哪些症状表现? 肿瘤累及肾盂时,可发生血尿。可以在还没有发生泌尿道症状前,已先有血行或淋巴道转移,肿瘤可累及淋巴或肺、肝、骨骼等。血尿、腹内肿块和腰部疼痛是本病的三个主要症状。在成人,血尿是比较早期和常见的症状。血尿多为肉眼可见的全血尿;也有的血尿只能在显微镜下才能见到。一般在血尿时病人不痛。血尿多是间歇性的,常可自行停止。所以一个成年人出现无痛性血尿时就需注意有否肾肿瘤的可能,应予密切观察,必要时作进一步检查。腹部肿块在成人肾肿瘤中较晚出现,但却是幼儿肾胚胎瘤的首发症状,所以幼儿有肿块就需及早诊查。 以上是对“肾肿瘤应该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
姜二晨
副主任医师
2008/11/22 20:52
关于肾癌治疗,人们想到最多的手段可能是化放疗、手术和免疫治疗等等。但是,对于肾癌而言,这些治疗方法都有不同程度的局限性。 化放疗肾癌对于化疗和放疗的敏感性非常低,效率只有10%。而且,化疗本身容易产生耐药性,且特异性也比较差。 手术对于转移性肾癌,远处转移五年存活率一般在5%左右,这是非常低的。目前肾癌治疗手段,除了手术外没有特别好的办法。手术最好不单单切掉肾脏肿瘤,还能把转移的病灶也切掉。 在手术和放化疗治疗的同时,还需注意手术消耗和放化疗副作用对肾癌患者身体的损害,需要配合进行中药的辅助治疗,如治疗过程中服用具有抗肿瘤,提高免疫力的单方含量16%人参小分子萃取精华(),起到缓解手术消耗,加快术后康复,防止复发的作用;辅助放化疗能起到减轻副作用,增强治疗效果。
肿瘤百科
| 肾癌
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