侵葡化疗HCG正常后是否要继续打化疗巩固

    女 | 23岁      2019/01/09 01:01    1人回复
    来月经,7天后结束干净,但一星期后开始不规则阴道出血,比平时月经量多,遂后住院检查。肺CT检查结果都正常。自2次清宫后血HCG值:1028;754;654;923;327;572;610;344;曾经的治疗情况和效果:9月30日HCG为344。于2010年10月1日开始MTX单药75mg肌注一次,10月6日阴道流血止。10月24日HCG为134。于24日MTX肌注75mg,26日肌注50mg。11月10日HCG为13,月经正常来潮。TVS彩超示宫右后壁稍低回声,局部血供丰富,呈低阻型RI〈0.38,双卵巢囊肿。11月10至12日分别肌注MTX:40mg;30mg;30mg..11月24日HCG为1.9;子宫右后壁仍有13乘8mm稍低回声,血供丰富,RI:0.46。于11月25至27日MTX肌注30mg;30mg;30mg;.12月10日HCG为0.35,TVS示子宫右后壁局部点条状血流信号,RI:0.48-0.55双卵巢无明显占位。想得到怎样的帮助:请问大夫我现在还需要再继续化疗肌注MTX吗?HCG正常后已经打过一次了,是否算是巩固,现在子宫病灶有好转,是否要继续打化疗巩固?如再巩固应该再打几次
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    • 2019/01/09 01:16   病情分析:从B超上看最后一次12月10日的显示子宫壁仍有血流信号,说明你的治疗还没有达到停药的标准。滋养细胞肿瘤停药的指征一般认为化疗应持续到症状体征消失,原发和转移灶消失,HCG每周测定一次,连续3次阴性,再巩固2-3个疗程方可停药。指导意见:显然你的HCG只正常了一次,还需监测2次正常后仍需要2-3个月的化疗。一般的治疗就在半年之内。化疗的方案需要在医生监测HCG的变化的情况下加减药物,每次的化疗时间都在一周左右,起初需要是每月都有一次。虽然化疗会很痛苦,会有消化道反应,会有脱发,但只要正规治疗,低危患者的治愈率是可以达到百分百的。治疗结束后的随访和注意事项也是很重要的,结束的时候临床医生会详细和你交代的。
    • 姜二晨
      姜二晨   副主任医师

      2019/01/09 03:41   你好,胃癌在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,发生病因与饮食、职业特点、遗传及生活习惯息息相关。早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。如果出现胃部异常或者有多年胃病史的一定要定期检查,以尽早排查。常规治疗手段有:手术、放化疗、免疫治疗和中医治疗等,对于中晚期病患尤其需要进行中药保守治疗,如人参皂苷rh2可作用于增殖期的肿瘤细胞,缩小肿瘤,控制病情,改善患者的生活质量。
    肿瘤百科 | 胃癌

    恶性肿瘤胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位,可侵犯胃壁的不同深度和广度。[详情]

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    • 好发人群:长期酗酒及吸烟者、长期抑郁者、胃癌家族史
    • 常见症状:胃痛、下消化道出血[详细]

    • 相关检查:影像学检查、内窥镜检查
    • 治疗方法:手术、化疗、放疗
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