乳腺癌的内分泌治疗

2018/12/08 12:41   您好！在乳腺癌新辅助治疗方面，对于新辅助治疗的适合人群，术后须接受辅助治疗。但是对于肿瘤较小及无明确淋巴结转移的患者，先施行手术再行术后辅助治疗仍是首选。在激素受体阳性的患者的术前新辅助化疗方面目前还没有最优方案，推荐使用蒽环类联合紫杉类药物；绝经后患者可考虑使用第三代芳香化酶抑制剂来进行新辅助治疗，必要时用药4-8个月；HER-2阳性乳腺癌的患者在新辅助治疗中加入曲妥珠可以提高pCR率，但尽量避免将曲妥珠单抗与蒽环类药物同时使用，以避免增加心脏毒性。 另外，NOAH研究提示可以将新辅助治疗从3周期延长至8周期。实际上年轻乳腺癌在治疗方面的难度更大，尤其是妊娠期及哺乳期乳腺癌，选择治疗方案应更为慎重；在乳腺癌的新辅助治疗方面则要注重采取个体化的治疗方案。 目前乳腺癌治疗中最新的治疗方法就是化疗和手术相结合的新辅助化疗。为减轻新辅助化疗对身体的伤害，促进机体尽快恢复，一般辅助人参小分子萃取精华提高手术成功率，而且减少肿瘤的复发转移。中药人参精华提取物含量为16.2%的人参小分子萃取精华（）能有效调节人体免疫力，抑制肿瘤细胞增殖，增加患者的生活品质。

2018/12/08 10:16   病情分析：行三苯氧胺的内分泌治疗，需要ER+或PR+。指导意见：三苯氧胺的其中的一个副作用就是使子宫内膜增厚，偶有发生子宫内膜癌的报告，但是很少很少；目前情况来看，可以继续吃三苯氧胺，每三个月复查子宫彩超，明确子宫内膜厚度，如果继续增厚达到12mm，建议换药或是停药。祝健康！医生询问：请问您绝经了吗？这决定了您可以换用什么样的其他内分泌药物。