食道癌的手术治疗

    女 | 41岁      2019/02/07 03:30    1人回复
    食道癌的手术治疗后效果很好,食道癌手术治疗能治愈吗?。病情描述(发病时间、主要症状等):食道癌的手术治疗后效果很好,食道癌手术治疗能治愈吗?患者56岁,食道癌早期,已经手术,目前状况良好,无复发。
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    • 2019/02/07 03:45   食道癌的治疗方法有手术疗法、放射疗法、药物疗法等。。。。。。。1.手术疗法。。。食管癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。目前,食管癌切除率可达95%以上。手术30日死亡率已降至3%以内。食管癌、贲门癌手术效果均优于其他疗法。有以下几种情况即不考虑手术治疗:(1)高度恶液质;(2)已有广泛转移者,如肝转移、肺转移、腹水等;(3)癌已显然侵入邻近重要脏器,如已有食管气管瘘或气管镜检查发现气管严重受压及固定等;(4)身体其他系统机能明显障碍,估计不能耐受手术及麻醉者,如心肺疾病,肾功能损害等。。。。。。。食管癌的手术疗法可以分为以下三类:。。。(1)根治性切除术;病变相对比较局限,可切除瘤体及其引流淋巴结从而获得食管癌的彻底切除;。。。(2)姑息性切除术:食管癌已属晚期,与周围器官粘着较紧或已有广泛淋巴结转移,虽然瘤体可以切除,但周围浸润及转移淋巴结往往不能彻底切除;。。。(3)减状性手术:癌不能切除,为了进食而施行的食管胃转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术、食管腔内置管或记忆合金支架术,术后病人能经口进食,一般可维持半年到一年。对一般状况更差者可考虑胃或空肠造瘘术,但对病人延长生命的时间微乎其微。。。。。。。手术是食管癌的首选治疗方法,早期食管癌手术切除率100%,5年存活率高达90%左右。中晚期食管癌手术治疗远期疗效都不高,5年存活率在30%以下。。。。。。。2.放射治疗。。。(1)与手术疗法综合应用:术前照射能使癌肿及转移淋巴结缩小、癌细胞退化甚至消失,并使癌肿与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连,有助于提高切除率。此外,放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞,消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶,减少术中播散机会,从而提高了外科治疗效果。。。。(2)单纯放疗:适用于手术禁忌但癌肿尚局限,无严重吞咽困难的病人。颈部和上段食管癌手术困难且疗效欠佳,多采用放疗。放疗的效果,生存一年以上者可达40%左右,生存3年者可达20%左右,生存5年者可达10%左右。颈、胸上段病例的疗效比胸中段为佳,而胸下段更差。病变越短,疗效越好。。。。。。。3.药物治疗。。。(1)化疗:手术或放疗均为局部治疗手段,化疗能全身性控制疾病的发展,手术前及放疗前进行化疗可以提高手术和放疗的效果。。。。(2)中医中药治疗。。以上各种治疗方法都有各自不同的并发症。根据病人的情况,加上相关的检查如胃镜、B超、CT等结果,再选择最佳的治疗方案。
    • 姜二晨
      姜二晨   副主任医师

      2019/02/07 06:10   要做到早发现,才能早治疗。食管癌早期还是有治愈的可能,治疗应以手术切除为首选方法,多数患者手术切除后可获得长期生存。其切除范围包括瘤体及其淋巴结,手术后,可行一段时间的中医药治疗以起到防止复发,加快患者身体机能恢复的作用。手术后服用人参精华提取物人参小分子萃取精华(,含量16.2%),可消灭残存癌细胞,防止复发、转移。食管癌患者接受早期治疗后,还应进行正确的日常护理,以加快身体机能的恢复。应尽量多吃一些能进入食管的食物,如半流食和全流,并要注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳。另外,也可依靠服用一些有抗肿瘤及健脾益肾作用的中药。
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    • 常见症状:下咽困难、异物梗噎感[详细]

    • 相关检查:胃镜检查、钡餐造影检查
    • 治疗方法:根治术、放疗、放疗
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